Leistung und Finanzen

Der MDK Nordrhein leistet einen wichtigen Beitrag für eine gute medizinische und pflegerische Versorgung in der Region. Durch die zahlreichen Beratungen und Begutachtungen trägt er mit dazu bei, dass alle Versicherten zu gleichen Bedingungen einen Zugang zu Leistungen der Kranken- und Pflegeversicherung erhalten.

Die Begutachtungen im Bereich der Sozialmedizin oder zu Fragen der Pflegebedürftigkeit sind eine wesentliche Aufgabe des MDK. Dadurch erhalten Versicherte einerseits einen möglichst schnellen Zugang zu notwendigen medizinischen Behandlungen und pflegerischen Leistungen. Auf der anderen Seite können unnötige oder schädliche Leistungen für Patientinnen und Patienten vermieden werden.

Der MDK Nordrhein ist zuständig für über 11 Prozent der Versicherten der Kranken- und Pflegekassen bundesweit.

MDK Nordrhein in Zahlen

Gutachten und Stellungnahmen 2018

Anzahl

Pflegegutachten zur Feststellung der Pflegebedürftigkeit 263.056
Qualitätsprüfungen in ambulanten Diensten und stationären Einrichtungen 2.437
gutachterliche Stellungnahmen für die Krankenversicherung insgesamt 663.467
Davon:
    Prüfung Krankenhausrechnung 321.131
    Stellungnahmen zu Arbeitsunfähigkeit 167.668
    Stellungnahmen des MDK Nordrhein zur Hilfsmittelverordnung 54.530
    Stellungnahmen zu Vorsorgeleistungen 7.760
    Stellungnahmen zur Rehabilitation 61.825
    Neue Untersuchungs- und Behandlungsmethoden sowie Arzneimittel 12.445
    Stellungnahmen zu ambulanten Leistungen 16.879

Personal

Beim MDK Nordrhein sind insgesamt 1049 Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter beschäftigt.
(Stand: Dezember 2018)

Berufsgruppen

Anzahl

Pflegefachliche Gutachterinnen und Gutachter 328
Pflegefachkräfte in der Qualitätsprüfung 60
Ärztinnen, Ärzte und Kodierfachkräfte 323
Assistenzpersonal im Bereich Krankenversicherung 247
Verwaltungspersonal 91

Finanzen

Einnahmen und Ausgaben 2018

Euro

Einnahmen/Umlage 90.332.038,41
Ausgaben insgesamt 88.537.980,26
Davon:
    Personalkosten 75.157.171,14
    Sachkosten 9.755.563,88
    Sonstiges 3.625.245,24

Vergütung Geschäftsführung

Euro

Geschäftsführer 167.251,58
Stv. Geschäftsführer 137.247,76